Офтальмология животных

Оцените материал
(2 голосов)

Офтальмология животных

Заболевания глаз у домашних животных достаточно часто встречается в ветеринарной практике. Диагностировать глазное заболевание, а также остановить развитие болезни, призвана офтальмология животных – отрасль современной ветеринарной медицины.

Заметив у домашнего питомца слезотечение, прищуривание, светобоязнь, покраснение конъюнктивы, наличие гноя в углу глаз или иное изменения его вида, означает необходимость консультации со специалистом, которым может стать ветеринарный врач офтальмолог.

Значительно сэкономит время хозяина домашнего животного вызов ветврача на дом. Он проведет тщательный осмотр питомца, выявит болезнь и причину ее вызвавшую, а также назначит оптимальный курс лечения.

  Несколько  слов  о  болезни глаз

Болезни век

Воспаление век (Blepharitis). Это заболевание может протекать как в виде поверхностного (если в процесс вовлечена кожа век, чаще в области края), так и глубокого (когда поражены подкожная клетчатка и другие глубжележащие ткани век).

У собак в основном наблюдается поверхностное воспаление век.

Поверхностное воспаление свободного края век (Blepharitis marginalis). Это заболевание может протекать в двух видах: в виде простого (Blepharitis marginalis simplex) и язвенного (Blepharitis marginalis ulcerosa).

Простой блефарит развивается при плохих условиях содержания собаки (грязь, пыль), инфицированных ранениях кожи век, раздражении век слезой (при заболевании слезного аппарата). Предрасполагающим моментом является недостаточное содержание витаминов в составе рациона.

Болезнь характеризуется припуханием краев век и гиперемией( покраснением), образованием желтоватых корочек, а в дальнейшем выпадением ресниц. Собака испытывает зуд.

Язвенный блефарит развивается вследствие внедрения стафилококков.

Клиническими признаками этого заболевания являются: резко выраженная диффузная припухлость век и скопление гнойного эксудата у основания ресниц. После удаления корок засохшего гноя обнажаются язвочки. При длительном течении заболевания ресницы выпадают полностью, края век сильно утолщаются, что ведет к упорному слезотечению.

Врожденное сращение краев век (Atresia palpebrarum). Это явление в первые дни после рождения у собак считается физиологическим. Оно должно исчезнуть к 6-12-му дню жизни. Если разъединение век после указанного срока значительно задерживается или совсем не наступает, необходимо такое явление считать аномалией, или патологическим состоянием.

Лечение сводится к операционному разъединению краев век после предварительного обезболивания введением в конъюнктивальный мешок нескольких капель 1% раствора новокаина. Направление разреза должно совпадать с естественным положением глазной щели. Перед разрезом веки приподнимаются пинцетом. В таком положении скальпелем делают небольшое отверстие, которое затем расширяют тупоконечными ножницами. С целью предупреждения сращения век после рассечения края их смазывают стерильным вазелином.

Заворот век. (Entropium palpebrae). Это заболевание выражается в патологическом состоянии века, когда край его завернут внутрь по направлению к глазному яблоку. При завороте значительной степени к глазному яблоку обращены не только свободный край, но и кожная поверхность века, покрытая ресницами и кожными волосами , которые при таком положении сильно раздражают роговицу, что ведет к ее воспалению и изъязвлению.

Заворот век чаще всего встречается у собак и особенно у грубошерстных охотничьих и догов.

Основными причинами заворотов век у собак являются хронические воспалительные процессы конъюнктивы, ведущие к рефлекторному сокращению musculi orbicularis. Иногда заворот век бывает и врожденным.

Заболевание протекает при явлениях слезотечения, сужения глазной щели, обращенности кожи век к глазному яблоку, воспаления (а иногда и изъязвления) роговицы.

Единственным видом лечебного вмешательства является операционное. Во избежание развития больших патологических изменений роговицы (язв, рубцов) операцию не следует отлагать на длительное время. Все оперативные вмешательства при этом заболевании сводятся к вырезанию и удалению кожного лоскута пораженного века. 

Выворот век (Ectropium palpebrae). Это такое ненормальное положение века, когда край его выворочен наружу, а слизистая оболочка (конъюнктива) его обнажена.

Причинами этой патологии могут быть: рубцовое стягивание кожи век, являющееся следствием заживления ран, язв и других дефектов указанной ткани; опухоли и воспаление конъюнктивы с сильно выраженными явлениями припухлости, паралич лицевого нерва (при этом выворачивается лишь нижнее веко); старческий выворот (в следствии слабости мышцы века - musculi orbicularis). Нередко у собак наблюдается и врожденный выворот.

Это заболевание, ввиду удаления от глазного яблока слезной точки и невозможности поступления слез в слезное озеро (а стекают они через край века), сопровождается обильным слезотечением. Роговица вследствие неполного прикрытия пораженным веком часто воспаляется и изъязвляется.

Основным лечебным мероприятием является устранение причин, вызвавших и поддерживающих это заболевание (лечение конъюнктивитов, парализованного лицевого нерва, удаление новообразования). При врожденных выворотах век  развившихся вследствие рубцевания необходимо прибегнуть к операции.

Болезни конъюнктивы и третьего века

Воспаление конъюнктивы (Conjunctivitis). Это заболевание у собак встречается довольно часто и может протекать в виде катарального, гнойного или фолликулярного процесса.

Катаральный конъюнктивит (Conjunctivitis catarrhalis) может иметь острую или хроническую форму.

Это заболевание вызывается попаданием инородных тел (волос, пыли, в том числе и цветочной), насекомых, едкими газами (дымом), заворотом век, микроорганизмами (при чуме).

Острая форма катарального конъюнктивита характеризуется: светобоязнью, смыканием век, припухлостью и резкой гиперемией конъюнктивы. Истечение из глазной щели вначале бывает жидким, а позднее приобретает слизистую консистенцию. Слизистый эксудат скопляется у внутреннего угла глаза в виде комочков или нитей, склеивает ресницы, а иногда между собой и веки.

При хроническом течении клинические признаки сходны с острым катаральным конъюнктивитом, но выражены значительно слабее. Конъюнктива гиперемирована незначительно, светобоязнь отсутствует, истечение эксудата небольшое. Вследствие постоянного выделения эксудата волосы под внутренним углом глаза выпадают.

Лечение острой формы конъюнктивита начинают с устранения причины, вызвавшей заболевание, например извлекают внедрившиеся в конъюнктивальный мешок инородные тела, предохраняют глаза от новых раздражителей (дыма, пыли). 

Гнойный конъюнктивит (Conjunctivitis purulenta). Это заболевание протекает в тяжелой форме и нередко приводит к слепоте.

Развитие процесса происходит вследствие внедрения в конъюнктиву гноеродных микробов, что наблюдается даже при очень ничтожных ее повреждениях. Нередко процесс развивается из катарального конъюнктивита. Он может быть симптоматическим (при заболевании собаки чумой). В этом случае происходит поражение обоих глаз.

Характерными признаками заболевания являются: светобоязнь, гиперемия и припухание конъюнктивы (нередко наблюдается ее выпячивание из глазной щели). Истечение гнойного эксудата из глазной щели, в первые два дня имеет жидкую консистенцию, а позднее густую. Гной засыхает на ресницах век и скапливается во внутреннем углу глаза. У собаки имеется стремление тереть пораженный глаз. Нередко происходит поражение роговицы в виде помутнения или изъязвления.

Фолликулярный конъюнктивит (Conjunctivitis follicularis). Это заболевание Характеризуется воспалением конъюнктивы и лимфатических фолликулов на внутренней поверхности третьего века.

Причины, вызывающие это заболевание, полностью еще не выяснены, поэтому в настоящее время имеются только одни предположения. Так, например, одни считают причиной возникновения этого заболевания механические раздражители (пыль, дым и пр.), другие - следствием катарального конъюнктивита, третьи - последствием чумы и т. д.

Клинические признаки улавливаются лишь при специальном обследовании третьего века. При этом во внутреннем углу глаза будет обнаружена в той или иной степени гиперемия конъюнктивы и наличие катарально-гнойного эксудата. Часто образуется заворот век. На вывернутой наружу внутренней поверхности третьего йека находят скопление воспаленных фолликулов темно-красного цвета, каждый из них величиной с просяное зерно. В большинстве случаев поражаются одновременно оба глаза.

Дермоид конъюнктивы (Dermoidum conjunctivae). Это заболевание представляет собой состоящее из тканей кожи новообразование врожденного происхождения. У собак встречается довольно часто и обычно локализуется на конъюнктиве века или склере, но иногда бывает и на роговице.

При осмотре пораженного глаза на конъюнктиве века, склере или роговице (чаще в наружном углу глаза) находят новообразование, покрытое волосами (обычно длинными), как представлено на рисунке 77.

Лечение - операционное. 

Болезни роговицы

Травмы (Traumae). Травмы роговицы у собак встречаются сравнительно часто. Их наносят главным образом кошки когтями, собаки зубами. Травмы наблюдаются и при ударе тупым предметом. Повреждения могут быть поверхностными, глубокими и проникающими.

При поверхностных травмах происходит нарушение целости лишь эпителия роговицы, и заживление наступает без рубцевания.

Глубокие повреждения роговицы характеризуются нарушением паренхимы роговицы и зарастанием дефекта с образованием непрозрачного рубца.

При проникающих ранениях из передней камеры глаза вытекает водянистая влага, а в случае проникновения инфекции в глубь глаза может развиться гнойное воспаление всех составных частей глазного яблока. Общими клиническими признаками травматических повреждений роговицы являются светобоязнь (закрытие глазной щели) и слезотечение.

Роговицу обследуют после предварительного введения в конъюктивальный мешок нескольких капель 1-2% раствора новокаина. Незначительные повреждения простым осмотром роговицы не всегда удается обнаружить. В этих случаях требуется нанести на роговицу несколько капель 2% раствора флюоресцеина (дефект окрасится зеленым цветом), или эскорцина (произойдет красное окрашивание дефекта), или осмотреть роговицу при боковом освещении. Глубокие дефекты обнаруживаются легко, так как вокруг них развивается реактивное воспаление.

При обнаружении в роговице инородного тела лечение сводится к его удалению, которое производят глазным пинцетом . При развитии панофталмита проводят соответствующее лечение.

Воспаление роговицы (Keratitis). Причинами этого заболевания могут быть механические (травмы, заворот век, инородные тела), физические (ожоги), химические (воздействие кислот, щелочей и др.), инвазионные (телязиоз), местная и общая инфекция (чума).

Клиническими признаками заболевания являются: помутнение и потеря блеска роговицы, перикорнеальная инъекция, светобоязнь, слезотечение, боль.

Помутнение роговицы образуется вследствие скопления клеток инфильтрата и может быть частичным или распространенным. Скопившийся в роговице клеточный инфильтрат в незначительном количестве может рассосаться полностью. При скоплении его в большом количестве (что бывает при глубоких поражениях роговицы) может произойти организация соединительной ткани, т. е. образуется стойкое помутнение (бельмо)  

 При внедрении в инфильтрат гнойной инфекции в роговице образуется абсцесс или диффузное нагноение. Гнойный эксудат может выйти наружу, образуя язву, или в переднюю камеру глаза, вовлекая в воспалительный процесс все оболочки глазного яблока.

Кератиты подразделяются на поверхностные и глубокие (паренхиматозные). Поверхностные, в свою очередь, подразделяются на бессосудистые и сосудистые, а глубокие - на негнойные и гнойные. При поверхностных кератитах воспалительный эксудат располагается между эпителием и боуменовской оболочкой.

Бессосудистые кератиты характеризуются отсутствием в роговице развития кровеносных сосудов. При сосудистых же кератитах характерным является развитие в поверхностном слое роговицы мелких кровеносных сосудов, располагавшихся вокруг дефекта. При гнойном кератите воспалительный процесс локализуется в паренхиме роговицы, где инфильтрат в дальнейшем создает стойкое непрозрачное помутнение.

Глубокий кератит негнойного характера при переходе в гнойную форму сопровождается весьма сильными воспалительными явлениями. Роговица приобретает серо-желтый или желтый цвет; в глубоких слоях ее образуются сосуды, идущие от лимба к центральному очагу.

Лечение любой формы кератита желательно начать с устранения причины, вызвавшей заболевание. 

Воспаление радужной оболочки (Iritis)

Причины, вызвавшие это заболевание, могут быть как первичными, так и вторичными. К первичным относятся язвы роговицы, проникающие раны в полость яблока и др. К вторичным (или симптоматическим) причинам относятся инфекционные заболевания (чума), желудочно-кишечные интоксикации, аллергическое состояние организма, эндокринные расстройства и др.

Клиническими признаками заболевания будут: 1) изменение цвета радужной оболочки (вследствие эксудации), причем эксудат (серозный, фибринозный или гнойный) покрывает поверхность радужной оболочки и собирается в нижней части передней камеры глаза, образуя студенистую массу, цвет которой зависит от характера эксудата (при фибринозном - серый, при гнойном - желтый или зеленовато-желтый, при примеси крови - розовый); 2) гиперемия сосудов вокруг роговицы (перикорнеаль-ная инъекция); 3) светобоязнь; 4) сужение зрачка вследствие инфильтрации радужной оболочки; 5) образование задних синехий (спаек радужной оболочки с хрусталиком); 6) при длительном течении - помутнение хрусталика.

При остром течении эксудат (асептический) может рассосаться, что является благоприятным и желательным исходом. Последствиями этого заболевания могут быть синехий (спайки радужной, оболочки с прилегающими тканями), ослабление или-потеря зрения вследствие помутнения хрусталика или стекловидного тела. При гнойном ирите нередко развивается панофталмит.

Лечение следует начать с устранения причины заболевания. Больных животных необходимо содержать в затемненном помещении. Задачей местного лечения является предотвращение синехий. Д

Помутнение хрусталика (Cataracta)

При этом заболевании происходит помутнение хрусталика или его сумки. По характеру и причинам происхождения катаракты у собак могут быть:

1) травматическими (от повреждений хрусталика инородными телами, смещение хрусталика, разрыва связок, фиксирующих его);

2) старческими, наблюдающимися с 9-12-летнего возраста и характеризующимися медленным развитием, поражением обоих глаз;

3) симптоматическими, являющимися симптомом общего заболевания организма (чаще чумы);

4) диабетическими (при сахарном мочеизнурении);

5) авитаминозными, наблюдаемыми чаще в молодом возрасте.

Патологоанатомические изменения при катаракте состоят в перерождении клеток хрусталика и образовании межклеточных пространств, наполненных жидкостью и детритом. В веществе хрусталика часто наблюдается отложение солей извести. Передняя стенка капсулы утолщается за счет фиброзного разращения и гиперплязии эпителия.

Основным клиническим признаком заболевания является потеря прозрачности хрусталика, что легко обнаруживается при осмотре невооруженным глазом . Зрачок становится дымчатым, светло-серым, молочно-серым, бело-желтым. Эти помутнения могут быть диффузными или ограниченными. Они перемещаются лишь вместе с движением глазного яблока. Исследование проводится при хорошем освещении. Степень потери зрения при катаракте будет зависеть от локализации, формы и интенсивности помутнения хрусталика.

Глаукома (Glaucoma)

Это заболевание выражается в стойком повышении внутриглазного давления при отсутствии воспалительных явлений. Нормальное внутриглазное давление у собак равно 16-24 мм ртутного столба, при глаукоме же оно повышается до 80 мм.

Причины , развития глаукомы еще недостаточно выяснены. Можно лишь сказать, что она появляется вследствие нарушения глазного лимфо- и кровообращения. При повышенном давлении происходит сжатие, а затем атрофия зрительного нерва и сетчатки.

Клиническими признаками глаукомы будут: повышение внутриглазного давления, которое определяется пальпацией глазного яблока или более точно при помощи глазного тонометра; незначительное увеличение глазного яблока; роговица принимает более выпуклую форму и имеет пониженную чувствительность (а при хроническом течении мутнеет); уплотнение передней камеры глаза, расширение зрачка и его вялая реакция на свет; при исследовании дна полости глазного яблока обнаруживают впяченность соска зрительного нерва, зрение ослабевает, а при дальнейшем развитии процесса теряется полностью.

Прогноз - неблагоприятный.

Водянка глаза (Hydrophthalmus)

Заболевание это характеризуется увеличением глазного яблока вследствие нарушения оттока из него лимфы или крови. Подобные нарушения развиваются при заболевании (воспалительных процессах, новообразованиях) тех частей глазного яблока (роговицы, сосудистой оболочки, сетчатки, хрусталика), патологическое состояние которых задерживает отток жидкостей из него.

Клиническими признаками заболевания являются: сильное увеличение глазного яблока , помутнение роговицы, увеличение глубины передней камеры глаза.

Патологический процесс отличается стойкостью и продолжительностью.

Самостоятельного излечения заболевания не происходит.

Прогноз - неблагоприятный.

Лечение - такое же, как и при глаукоме.

Панофталмит (Panophthalmitis)

При этом заболевании подвергаются гнойному воспалению все ткани глазного яблока.

Причинами данного заболевания могут быть проникающие раны глазного яблока,  язвы роговицы, метастатический занос инфекции из первоначального гнойного очага (флегмоны, пиемии и др.). Иногда панофталмит может быть осложнением при чуме.

Клиническими признаками панофталмита будут: сильная гиперемия и отек век и конъюнктивы; помутнение роговицы; содержимое передней камеры глаза мутное (с желтым оттенком) вследствие примеси гноя; сосуды радужной оболочки сильно гиперемированы, помутнение хрусталика, стекловидное тело инфильтрировано гнойным эксудатом; болезненность при пальпации. В дальнейшем все внутренние части глазного яблока подвергаются гнойному расплавлению. Роговица прорывается и через образовавшееся в ней отверстие гной вытекает наружу или выпячивается в виде желтоватого сгустка. Глазное яблоко, освобождаясь от гнойного содержимого, спадает и сморщивается. В тяжелых случаях воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела, угнетенным состоянием и другими явлениями общих расстройств. Процесс может перейти и на мозг, а иногда на другой глаз или закончится сепсисом.

В тяжелых случаях с целью быстрой ликвидации процесса, необходимо оперативное вмешательство. Более рациональным видом операции будет являться экзентерация глаза, которая устраняет опасность распространения гнойной инфекции. Этого можно не достичь при энуклеации глазного яблока, при которой вскрывают влагалище зрительного нерва, что может привести (хотя у собак наблюдается очень редко) к переносу инфекции на мозг.

Выпадение (или вывих) глазного яблока (Prolapsus, s. Luxatio bulbi)

Выпадением глазного яблока называют смещение его за пределы орбиты. Глазное яблоко при этом будет располагаться впереди век .

Причинами выпадения глазного яблока у собак в основном являются травмы: удары, укусы.

Травматические выпадения чаще встречаются у короткоголовых( брахиоцефалических) собак, имеющих менее глубокую орбиту.

Болезнь характеризуется тем, что глазное яблоко, вышедшее целиком из орбиты, находится впереди сомкнутых век, оно держится лишь на надорванных мышцах и сильно натянутом нерве. В свежих случаях роговица прозрачная, а затем становится мутной. Содержимое передней камеры глаза ввиду кровоизлияний приобретает красный цвет. В дальнейшем вследствие внедрения инфекции развивается гнойное воспаление. Общее состояние животного нарушается и выражается в беспокойстве и отказе от пищи.

Прогноз зависит от состояния глазного яблока и своевременности оказания лечебной помощи. При незначительных изменениях в тканях глазного яблока и немедленном оказании лечебной помощи наступает полное восстановление функции. При проникающих ранениях глазного яблока, приводящих к гнойному воспалению, исход неблагоприятный.

Лечение. Если глазное яблоко сохраняет свою целость и содержимое его не инфицировано, необходимо произвести вправление. 

Заворот век

Заворот век встречается довольно часто на общем приеме ветеринарного врача ВК «Ветпланета», при этой патологии плоскость свободного края век,  которая в норме прилегает к глазному яблоку равномерно, вся или на некотором протяжении повернута внутрь, как следствие — ресницы раздражают   роговицу. Это является причиной кератита, язв и других проблем с глазом. Клинически, эта проблема проявляет себя таким образом: обильное слезотечение, выходящее за границы нормального, при котором слезы могут течь по щечной области, раздражение глаз, воспаление.

Лечение. Тактику лечения рекомендуется подбирать индивидуально, после осмотра на приеме.

Высокий уровень профессионализма ветеринарных врачей ВК «Ветпланета» помогут разобраться в диагностике и подберут  лучшие подходы лечения офтальмологических  проблем! 

 

 

Прочитано 5658 раз
Другие материалы в этой категории: « Вакцинация животных Дерматология животных »
Авторизуйтесь, чтобы получить возможность оставлять комментарии

Как к нам проехать

Вызов врача, ветеринарная помощь клиника ветклиника на левом берегу, вызов на дом ветврач, ветклиника киев